Респираторная медицина. Руководство (в 2-х томах) - Чучалин А. Г. - Страница 524

Численность населения России, проживающего на территориях с повышенным уровнем загрязнения атмосферного воздуха, весьма велика. Воздействию высоких концентраций взвешенных веществ подвергается 22,4 млн человек, диоксида серы - 16,0 млн, бенз(а)пирена - 13,9 млн, фенола - 10,4 млн, диоксида азота - 5,6 млн, фтористого водорода - 5,3 млн, оксида углерода - 4,7 млн человек [3]. Состав загрязнений обусловлен профилем отечественной промышленности (черной и цветной металлургией, предприятиями нефтехимии, строительной индустрией, тепловыми ТЭЦ) и быстро увеличивающимся парком автомашин.

type: dkli00344

ВЛИЯНИЕ ТОКСИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ, ЗАГРЯЗНЯЮЩИХ АТМОСФЕРНЫЙ ВОЗДУХ (ПОЛЛЮТАНТОВ), НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ

Опасность для здоровья высоких концентраций пыли и газов в воздухе рабочей зоны ремесленников стала очевидной еще в древности. Отрицательное влияние на здоровье населения загрязнений атмосферного воздуха выяснилось лишь в прошлом веке, после того как в атмосфере городов стали возникать густые туманы с высокой концентрацией продуктов сгорания каменного угля - дыма и диоксида серы. Их появлению способствовала температурная инверсия, сохранявшаяся на протяжении нескольких дней и препятствовавшая нормальной циркуляции воздушных масс. Подобные опасные туманы приводили не только к появлению многочисленных жалоб населения на раздражение слизистых оболочек глаз и затрудненное дыхание, но и к росту смертности детей младшего возраста, стариков и лиц с хроническими легочными и сердечными заболеваниями. Наиболее известные случаи, повлекшие высокую дополнительную смертность, наблюдались в четырех странах: в долине реки Маас (Бельгия) в декабре 1930 г. - 63 погибших; в Доноре (Пенсильвания, США) в октябре 1948 г. - 20 погибших; в Лондоне (Великобритания) в декабре 1953 г. погибли 3900 чел., в январе 1956 г. - 1000 чел., в декабре 1962 г. - 850 чел.; в Осаке (Япония) в декабре 1962 г. погибли 60 чел. Смертельную опасность представляют среднесуточные концентрации 500 мкг/м³ диоксида серы и 500 мкг/м³ дыма [4].

Наряду со смертоносными зимними туманами, острое воздействие на население оказывает смог - токсический туман, возникающий в атмосферном воздухе городов в результате фотохимических превращений выхлопных газов автотранспорта под влиянием ультрафиолетовой (УФ) составляющей солнечных лучей. Фотохимические реакции повышают содержание в смоге озона и других окислителей. Обычно такой смог не вызывает роста смертности населения, а служит причиной появления многочисленных жалоб на раздражение глаз и других слизистых оболочек, а также обострения хронических заболеваний органов дыхания и кровообращения. Причиной массовых острых отравлений населения может быть также техническая авария, ведущая к кратковременному выбросу в атмосферный воздух большого количества токсических веществ.

Однако пагубное влияние атмосферных загрязнений проявляется не только непосредственно вслед за повышением их содержания. Не менее значимо хроническое действие атмосферных загрязнений в результате длительного вдыхания относительно невысоких концентраций токсических веществ. В этом случае развитие патологических изменений обычно происходит после накопления в организме «порогового» количества загрязнителя. Такое положение имеет место, например, при вдыхании пыли свинца, вызывающего возникновение патологических изменений после достижения в крови концентрации свинца более 15 мкг/дл [5].

Допустимое содержание в атмосферном воздухе вредных примесей регламентируется специальными стандартами. В США это Национальный стандарт качества окружающего воздуха (NAAQS), в России - Государственный норматив ГН 2.1.6.695 - 98 «Предельно допустимые концентрации (ПДК) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест» и ГН 2.1.6.789 - 99 «Ориентировочные безопасные уровни воздействия (ОБУВ) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест». Стандарты содержат сведения о нескольких десятках токсических веществ. Обычно их делят на две части. В одну входит 5 загрязнителей, которые в большинстве стран находятся в атмосферном воздухе всегда или наиболее часто. В другую часть относят остальные соединения, которые выделяются в атмосферный воздух вблизи определенных предприятий или сервисных центров. Из этой второй части ограничимся рассмотрением только одного токсического вещества - свинца (табл. 12-8).

Стандарты допустимого содержания основных загрязнителей атмосферного воздуха во всех странах, как правило, близки или одинаковы. Исключение представляют взвешенные в воздухе твердые пылевые частицы. В России измеряют общую (суммарную) массу взвешенных пылевых частиц, а за рубежом - массу двух респирабельных фракций: пылинок диаметром 10,0 мкм и менее, проникающих в легкие, и диаметром 2,5 мкм и менее, проникающих в альвеолы. Указанный подход к характеристике уровня запыленности воздуха следует признать совершенно оправданным. Измерение массы респирабельных фракций более адекватно отражает опасность вдыхаемых пылевых частиц [6].

Таблица 12-8. ПДК основных загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест

Вещество

Россия

США

ПДК м.р.*

ПДК с.с.**

Стандарт

Допустимый

период

Озон

0,16 мг/м3

0,03 мг/м3

0,235 мг/м3

0,157 мг/м 3

1 час

8 часов

Азота диоксид

0,085 мг/м3

0,04 мг/м3

0,1 мг/м3

1 год

Углерода оксид

5,0 мг/м3

3,0 мг/м3

10,0 мг/м 3

40,0 мг/м 3

8 часов

1 час

Серы диоксид

0,5 мг/м3

0,05 мг/м3

0,080 мг/м 3

0,365 мг/м 3

1 год

24 часа

Пылевые частицы

меньше 10 мкм (РМ 10)

меньше 2,5 мкм (РМ 2,5)

0,5 мг/м3

0,15 мг/м 3

0,050 мг/м 3

0,015 мг/м 3

1 год

1 год

Свинец

0,001 мг/м3

0,0003 мг/м3

0,0015 мг/м 3

1 квартал

* Максимальная разовая концентрация. ** Средняя суточная концентрация.

type: dkli00345

ТВЕРДЫЕ ПЫЛЕВЫЕ ЧАСТИЦЫ

Твердые пылевые частицы, взвешенные в воздухе, представляют собой аэродисперсную систему, в которой они являются дисперсной фазой, а дисперсионной средой служит воздух. Такие аэродисперсные системы называют аэрозолем. По способу образования различают аэрозоли дезинтеграции и аэрозоли конденсации. Аэрозоли дезинтеграции возникают в результате механического измельчения твердого вещества. Они состоят из частиц относительно больших размеров, хотя всегда содержат какое-то количество и субмикроскопических пылинок. К аэрозолям конденсации относятся аэродисперсные системы, в основе образования которых лежат два процесса, протекающие нередко одновременно. Один из них - физический: конденсация паров в охлаждающемся газовом потоке, другой - химический: взаимодействие газообразных соединений, ведущее к образованию твердого продукта. В аэрозолях конденсации размеры частиц значительно меньше, чем в аэрозолях дезинтеграции. В технической литературе и в обыденной речи аэродисперсные системы, возникающие при горении и состоящие из частичек конденсированной сажи и частичек не сгоревшей золы, называют дымом. Точно так же к пыли причисляют не только частицы, витающие в воздухе, но и осевшие на поверхности различных предметов. Это расширенное толкование имеет вполне определенный гигиенический смысл, так как при увеличении подвижности воздуха осевшая пыль может снова перейти во взвешенное состояние.