Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович - Страница 252

1,5атм. в течение 30 минут).

Хранение: в запаянных ампулах при комнатной температуре.

Центральный ордена Ленина институт гематологии и пе-

когда не показано вве-

ии(]

ципк. (цолипк)

рели^ания крови.

186 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

8. СЕРОТРАНСФУЗИН ЦИПК (Serotransfusinum).

Коллоидно-солевой раствор, содержащий глюкозу; получают путем сме-

. шивания стерилизованного глюкозо-солевого раствора нижеследующего

состава с сывороткой крови челорека в соотношении 4 : 1.

Состав раствора: натрия хлорида 7,5 г, калия хлорида 0,2 г, магния хло-

рида 0,1 г, однозамещенного натрия фосфата 0,052 г, двузамещенного

натрия фосфата 0,476 г, глюкозы 10 г, воды до 1 л.

Серотрансфузин изотоничен, осмотическое давление соответствует осмо-

тическому давлению плазмы крови. Содержание в препарате сыворотки

приближает его по физическим и физиологическим свойствам к плазме

крови; в отличие от обычных солевых растворов он относительно дли-

тельно задерживается в сосудистом русле и вызывает более стойкое повы-

шение артериального давления.

Серотрансфузин применяют; 1) при шоке без кровопотери или с уме-

ренной кровопотерей, при ожоговом шоке; вводят от 1000 до 2000 мл; 2) при острой кровопотере; если артериальное давление выше 80 мм рт. ст., переливают от 1500 до 2000 мл, при более низком давлении сначала пере-

ливают 500 мл крови, затем вводят 1000-2000 мл серотрансфузина; 3) при

тяжелых интоксикациях и обезвоживании организма вводят по 500-1000 мл повторно; 4) при местной и общей гнойной инфекции с обильным

отделением гноя вводят повторно по 200-500 мл.

Противопоказания для применения такие же, как для солевого инфу-

зина. ,

Выпускают в ампулах по 250 ‘мл.

Хранение; при температуре 4-6Ї.

9. КРОВЕЗАМЕЩАЮЩАЯ ЖИДКОСТЬ И. Р. ПЕТРОВА.

Состоит из солевой смеси, содержащей натрия хлорида 1,5%, калия

хлорида 0,02%, кальция хлорида 0,01% и крови 10%.

Солевую смесь выпускают в виде раствора в ампулах (по 100 мл) или

ее готовят перед применением из таблеток (таблетки Петрова), содержа-

щих 1,5 г натрия хлорида; 0,02 г калия хлорида и 0,01 г кальция хлорида, которые растворяют в 100 мл воды для инъекций. Раствор фильтруют че-

рез бумажный фильтр, разливают в стерильные ампулы или колбы и стери-

лизуют в автоклаве при давлении 1 атм. в течение часа. После автоклави-

рования пробку колбы заливают стерильным парафином. Непосредственно

перед переливанием жидкость нагревают до 38Ї и в нее добавляют из рас-

чета 10% к объему солевого раствора гомогенную и совместимую консерви-

рованную кровь.

Применяют при лечении шока, острой кровопотери, при анаэробной ин-

фекции, сепсисе, вторичной анемии.

Вводят в вену струйным или капельным методом до 2 л в сутки.

При отсутствии крови мож^т быть использован один лишь раствор со-

левой смеси; по действию он сходен с другими солевыми растворами, не

содержащими коллоидов.

XIII. САХАРА

1. ГЛЮКОЗА (Glucosum).

СНгОН

Н 1-^Н

\он н^ “20

нс)м—^он

Н он

САХАРА 187

Синонимы: Dextrosum, Dextrose, Glucosa, Glycosum.

Бесцветные кристаллы или белый мелкокристаллический порошок без

запаха, сладкого вкуса. Растворим в воде (1 : 1,5), трудно-в спирте.

Растворы стерилизуют при 100Ї в течение 60 минут или при 119-121Ї

в течение 5-7 минут. Для стабилизации прибавляют 0,1 н. раствор соля-

ной кислоты и натрия хлорид; рН растворов 3,0-4,0,

Для медицинских целей применяют изотонический (4,5-5%) и гиперто-

нические (10-40%) растворы.

Изотонический раствор применяют для пополнения организма жидкостью, вместе с тем он является источником легко усвояемого организмом ценного

питательного материала. При сгорании глюкозы в тканях выделяется зна-

чительное количество энергии, которая служит для осуществления функций

организма.

При введении в вену гипертонических растворов повышается осмотиче-

ское давление крови, усиливается ток жидкости из тканей в кровь, повы-

шаются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция

печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, рас-

ширяются сосуды, увеличивается диурез. Растворы глюкозы широко при-

меняют в медицинской практике при гипогликемии, инфекционных заболе-

ваниях, заболеваниях печени (при гепатитах, дистрофии и атрофии пе-

чени), при декомпенсации сердечной деятельности, отеке легких, при гемор-

рагических диатезах, при токсикоинфекциях, различных интоксикациях

(отравлениях наркотиками, синильной кислотой, и ее солями, окисью угле-

рода, анилином, мышьяковистым водородом, фосгеном и другими веще-

ствами) и при различных Других патологических состояниях. Растворы

глюкозы широко используются при лечении шока и коллапса; являются

важнейшими компонентами различных кровезамещающих и противошо-

ковых жидкостей и применяются также для разведения сердечных средств

(строфантина, эризимина и др.) при введении их в вену.

Изотонические растворы вводят под кожу (300-500 мл и более), в вену

(капельно) и в клизмах (от 300-500 до 1000-2000 мл в сутки капельно).

Гипертонические растворы вводят внутривенно по 20-40-50 мл на

одно введение. При необходимости вводят капельным методом до 250-

~300 мл в сутки. Для более быстрого и полного усвоения глюкозы иногда

вводят одновременно инсулин (по 4-5 ЕД под кожу). Часто глюкозу на-

значают одновременно с аскорбиновой кислотой. Растворы глюкозы с мети-

леновым синим применяют при отравлении синильной кислотой (см. Me’

тиленовый синий, стр. 462).

Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,5 и 1 г; ампулы по 10; 20; 25

и 50 мл 5%, 10%, 25% и 40% раствора; ампулы по 20 мл 25% раствора

глюкозы с 1% раствором метиленового синего. Растворы выпускают также

в герметически укупоренных флаконах.

Препарат, содержащий 40% раствор глюкозы с 5% раствором аскорби-

ната магния, имеет название магния аскорбинат (Magnesii ascorbas, Magnesium ascorbinicum). Применяют при гипертонической болезни, сопровож-

дающейся нарушениями мозгового кровообращения (в сочетании с гипотен-

эивными средствами - резерпином, ганглиоблокаторами, дихлотиазидом

и др.), при вегетативных неврозах, расстройствах сна и др. Вводят внутри-

венно (медленно) 1 раз в сутки по 10 мл; на курс 15-20 инъекций, Rp.: Sol. Glucosi 40% 20,0

D. t. d. N. 6 in amp.

S. Для внутривенных вливаний

(вводить медленно!)

Rp.: Sol. Glucosi 5% 50,0

D. t. d. N. 6 in amp.

S. Для внутривенного вливания

188 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

2. НАТРИЯ ФРУКТОЗОДИФОСФАТ (Natriltructoso-diphosphas).

Натриевая соль 1,6-дифосфата фруктозы:

Н 0^ СНгОРОзМаз

^

‘КагОзРОНгС ^~^ ОН

Н ОН

Синоним: Natrium fructoso-diphosphoricum.

Фруктозодифосфат натрий является продуктом промежуточного обмена

веществ и в малых количествах находится в тканях человека и животных.

Для медицинского применения получают путем сбраживания сахарозы.