Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович - Страница 272

ниях соединениями ртути инъекции делают-по той же схеме не менее

чем в течение 6-7 суток. Детям препарат назначают в меньших дозах

в соответствии с возрастом.

Введение унитиола при острых отравлениях не исключает применения

других лечебных мероприятий (промывание желудка, вдыхание кисло-

рода, введение глюкозы и др.).

Для лечения хронических ртутных и мышьяковых отравлений унитиол

можно назначать также внутрь по 0,5 г (в таблетках) 2 раза в ‘день

по 3-^4 дня (2-3 курса).

При гепато-лентикулярной дегенерации вводят внутримышечно по

5-10 мл 5% раствора ежедневно или через день; на курс 25-30 инъекций.

Имеются сообщения о способности унитиола устранять токсические

эффекты сердечных гликозидов. Препарат вводят внутримышечно из

расчета 1 мл 5% раствора на 10 кг веса больного: в первые 2 дня-

3 раза в сутки, затем по 2-1 разу в сутки (В. И. Маслюк, Л. А. По-

госян).

Имеются также данные об эффективности унитиола и димерк^пто-

пропанола (дикаптола) при лечении больных хроническим алкоголизмом

{Б. М. Сегал). Введение дикаптола по 1 мл внутримышечно и унитиола

по 3-5 мл 5% раствора внучримышечно или под кожу 2-3 раза в неделю

234 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

оказывало положительное влияние на состояние больных и облегчало

проведение противоалкогольной терапии. Приступы алкогольного делирия

удавалось купировать введением 1 мл дикаптола или 4-5 мл 5% рас-

твора унитиола.

Унитиол обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возникают

тошнота, тахикардия, побледнение лица, головокружения. Все эти явле-

ния проходят самостоятельно.

Форма выпуска: ампулы по 5 мл 5%. раствора; флаконы, содержащие

по 0,5 г сухого унитиола; таблетки по 0,25 и 0,5 т. Для получения

5% раствора унитиола разводят содержимое флакона в 10 мл изотони-

ческого раствора натрия хлорида или в 10 мл воды для инъекций и

взбалтывают содержимое флакона до полного растворения.

Хранение: в сухом, защищенном от света месте.

Rp.: Sol. Unithioli 5% 5,0

D. t. d. N, 6 in amp.

S. Вводить внутримышечно по 5 мл 3-4 раза

в сутки

Rp.: Unithioli 0,5

D. t d. N. 10 in tabul.

S. По 1 таблетке 2 раза в день

2. НАТРИЯ ТИОСУЛЬФАТ (Natrii thiosulfas).

Na^A бНзО

Синонимы: Natrium thiosulfuricum, Натрия гипосульфит, Natrium hyposulfurosum.

Бесцветные прозрачные кристаллы без запаха, солоновато-горького

вкуса. Очень легко растворим в воде (1:1), практически нерастворим

а спирте. При температуре около 50Ї плавится в кристаллизационной

воде.

Водный раствор (30%; рН 7,8-8,4) стерилизуют при 100Ї в течение

36 минут (на 1 л раствора добавляют 20 г натрия гидрокарбоната).

При введении в организм натрия тиосульфат оказывает противотокси-

ческое, противовоспалительное и десенсибилизирующее действие.

Какпротивотоксическое средство применяют при отравлении соедине-

ниями мышьяка, ртути, свинца (образуются неядовитые сульфиты).

синильной кислотой и ее солями (образуются менее ядовитые роданистые

соединения), солями йода, брома.

Вводят внутривенно по 5-10 мл 30% раствора: при поражениях

цианистыми соединениями- по 50 мл 30% раствора. Внутрь назначают

по 2-3 г на прием в виде 10% раствора в воде или в изотоническом

растворе хлорида натрия.

Назначают также тиосульфат натрия внутривенно и внутрь при

аллергических заболеваниях, артритах, невралгиях.

Наружно применяют для лечения больных чесоткой ‘ по методу

М. П. Демьяновича, основанному на способности натрия тиосульфата

распадаться в кислой среде, выделяя серу и сернистый ангидрид, оказы-

вающие противопаразитарное действие. В кожу втирают 60% раствор

натрия тиосульфата (последовательно по 2-3 минуты в левую и правую

верхнюю конечность, туловище, левую и правую нижнюю конечность, всего в течение 10-15 минут). После окончания втирания делают пере-

рыв на несколько минут до высыхания кожи и появления на ней кристал-

ликов, Затем производят в той же последовательности второй цикл

втираний. После высыхания кожи втирают 6% раствор соляной кислоты, См, также Бензилбензоат (стр. 443)

ПРОТИВОЯДИЯ И КОМПЛЕКСОНЫ 235

наливая его из пузырька в ладонь, в таком же порядке 3-4 раза в те-

чение 10-15 минут с перерывами до высыхания раствора на коже после

каждого втирания. Мытье разрешается через 3 дня.

Формы выпуска: порошок и ампулы по 5; 10 и 50 мл 30% раствора.

Rp.:, Natrii thiosulfatis 10,0

Aq. destill. 100,0

М. D. S, Внутрь по I-2 столовые ложки

через 5-10 минут

Rp.: Sol. Natrii thiosulfatis 30% 50,0

D. t. d. N. 3 in amp.

S. По 50 мл в вену (при отравлении синильной

киоаотой и ее солями)

Rp.: Sol. Natrii thiosulfatis 30% 5,0

D. t. d. N. 6 in amp.

S. По 5 мл в вену (при аллергических заболе-

ваниях; вводить медленно)

Б. КОМПЛЕКСОБРАЗУЮШ.ИЕ СОЕДИНЕНИЯ

Комплексобразующие соединения (комплексоны, или хелаты) способны

образовывать стойкие, мало диссоциирующие комплексы со многими двух-

валентными и трехвалентными металлами. Эти комплексы обычно легко

растворимы в воде. При образовании таких комплексов в организме они

относительно быстро выводятся с мочой. В связи с этим некоторые

комплексоны применяют как антидоты при отравлениях тяжелыми метал-

лами и редкоземельными элементами, а также их солями и в некоторых

других случаях.

1. ТЕТАЦИН-КАЛЬЦИЙ (Tetacinum-calcium).

Кальций-динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты: .0//

,С-Н2С

СН^-СНа СНа-С^

\м/ >N^

НгС ”’-Са—’ СНз

1 / ^ 1

о==с-О о-с=о

Синонимы: Chelaton, EDTA Calcium disodium, Edatacal, Edathamil calcium disodium, Mosatil, Natrii calcii edetas. Sodium calcium edetate, Tetraceminum, Versenate calcium disodium и др.

Выпускается в виде 10% раствора для инъекций (Solutio Tetacini-calcii 10% pro injectionibus). Бесцветная прозрачная жидкость; рН 5,0-7,0.

Тетацин-кальций (CaNa2ЭДTA) относится к комплексобразующим

соединениям. Это циклическое комплексное соединение, у которого каль-

ций способен замещаться ионами металлов с образованием малотоксичных

водорастворимых соединений, быстро выводимых из .организма. Кальций

способен при этом замещаться только ионами тех металлов, которые

более устойчивы, чем кальций; к их числу относятся свинец, торий’ и др.

С ионами бария, стронция и др., константа устойчивости которых меньше, чем у кальция, CaNa2ЭДTA во взаимодействие не вступает, Тетацин-кальций применяют при острых и хронических отравлениях

тяжелыми металлами и редкоземельными элементами и их солями (свин-

. цом, кадмием, кобальтом, ртутью, ураном, иттрием, церием и др.).

236 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

Назначают в вену и внутрь,

Внутривенно вводят капельным методом в .изотоническом растворе

хлорида натрия или в 5Ї/о растворе глюкозы. Разовая доза 2 г (20 мл

10% раствора), суточная-4 г. При введении 2 раза в день промежуток