Руководство по тренингу навыков при терапии пограничного расстройства личности - Лайнен Марша М. - Страница 57

г) Не позволяйте втянуть себя в бесплодный разговор. Объясните: “Когда вы отказываете настойчивому просителю или когда ваше мнение не воспринимается серьёзно, предложите закончить беседу, поскольку вы не собираетесь менять своё мнение”.

XI. Рассмотрите “Раздаточный материал. Межличностная эффективность 9. Принципы эффективности отношений: сохранение отношений”.

А. Повторите определение эффективности отношений.

Б. Объясните участникам, в чем состоят навыки объективности отношений.

1. Будьте вежливы. Объясните: “Ведите себя обходительно и сдержанно. Люди реагируют на мягкость лучше, чем на грубость. Особенно старайтесь избегать угроз, нападок и осуждения”.

а) Избегайте агрессивности. Объясните: “Это очевидно. Людям не понравится, если вы станете ругать их, угрожать, открыто на них гневаться”.

б) Никаких угроз. “Не пытайтесь манипулировать людьми и не применяйте завуалированных угроз. Не шантажируйте человека самоубийством. Спокойно переносите отказ на вашу просьбу. Не уходите от разговора, даже если он становится неприятным. С честью выходите из ситуаций”.

Информация для ведущих. Эта тема может быть очень болезненной для некоторых клиентов. Обычно я говорю об этом как о чем–то очень обыденном и спрашиваю, есть ли у кого–нибудь из участников проблемы с угрозами и агрессивным поведением. Такой подход позволяет нормализовать межличностное поведение, которое окружающие ставят в вину клиентам. Подтвердите, что от такого поведения очень трудно избавиться.

Вопрос для обсуждения. Обычно возникает вопрос о том, как индивид может сообщить о суицидальной идеации таким образом, чтобы это не было угрозой и не воспринималось как угроза другими людьми. Это очень актуальный вопрос. Как правило, для этого необходимо дополнить информацию о суицидальной идеации сообщением о том, что индивид не хочет поддаваться своим суицидальным или парасуицидальным побуждениям. Объясните: “Вы должны убедить другого человека в том, что берёте на себя ответственность за свою жизнь и здоровье, а не перекладываете эту ответственность на него. Если окружающим покажется, что вы хотите сделать их ответственными за вашу жизнь (хотя и без соответствующего намерения с вашей стороны), они могут обвинить вас в угрозах или попытках манипуляции. Если вы скажете, что испытываете побуждение к самоубийству или членовредительству, но объясните при этом, что нуждаетесь в помощи или можете контролировать себя, это, как правило, не будет восприниматься как угроза. Утверждение или даже намёк, что вы убьёте себя или причините себе вред, если другой человек не выполнит вашу просьбу, будет угрозой”.

в) “Не судите… ” Объясните: “Никого не обзывайте, не упрекайте, не говорите пренебрежительным тоном. Никакого самобичевания”.

Вопрос для обсуждения. Отказ от осуждения — необходимое условие всех навыков межличностной эффективности. Это настолько важно, что выделяется в качестве отдельного навыка. Попросите членов группы привести примеры, когда они чувствовали осуждение окружающих. Проведите ролевую игру, чтобы участники почувствовали, каково это — быть объектом осуждения.

2. Действуйте заинтересованно. Объясните: “Проявляйте интерес к другому человеку. Прислушивайтесь к его точке зрения, мнению, причинам отказа или причинам обращения к вам с просьбой. Не перебивайте собеседника, не пытайтесь оспорить его мнение и т. п. Уважайте желание другого человека, если он хочет перенести обсуждение какого–либо вопроса на другое время. Будьте терпеливы”.

Информация для клиентов. Объясните: “Люди будут лучше к вам относиться, если вы проявите к ним интерес и дадите им возможность и время ответить вам”.

3. Применяйте валидацию. Объясните: “Валидируйте или признавайте чувства, желания, трудности другого человека, его мнение о ситуации. Не критикуйте человека”.

Информация для клиентов. Объясните: “Валидация часто требует умения угадывать состояние и мысли человека. Постарайтесь понять, какие проблемы для другого человека могут породить ваши просьбы или ваш отказ. Затем признайте эти проблемы или трудности”. Приведите примеры: “Я знаю, что вы очень заняты, но всё же…”, “Я понимаю, что это для вас очень важно…”, “Я знаю, что это доставит вам неудобства, но…”

Информация для ведущих. Клиенты могут применять валидацию даже при отсутствии потенциально конфликтной ситуации, т. е. когда они не обращаются с просьбой и не отказывают другому человеку. Валидация — это просто эффективный, многофункциональный навык, который может влиять на качество отношений сильнее, чем любой другой навык.

4. Ведите себя непринуждённо. Объясните: “Постарайтесь держать себя легко и непринуждённо. Используйте юмор. Улыбайтесь. Облегчайте общение. Успокаивайте собеседника. Избегайте навязчивости. Будьте дипломатичны”.

Информация для клиентов. Людям не нравится, когда на них давят, запугивают или хотят сделать виноватыми. Хотя индивидов с ПРЛ часто обвиняют в попытках манипуляции окружающими, действительно эффективные манипуляции позволяют так расположить человека, что он сам захочет уступить. Одно из положений ДПТ состоит в том, что индивидам с ПРЛ необходимо научиться более действенным навыкам манипулирования, чтобы добиваться от других людей желаемого или необходимого.

В. Используйте навыки эффективности отношений в контексте значимых взаимоотношений.

1. Объясните: “Иногда необходимо пожертвовать кратковременными отношениями, чтобы сохранить долговременные. Вы должны постоять за себя и быть готовым к тому, что другой человек рассердится, обидится или будет разочарован”.

2. В контексте важных отношений первый комплекс навыков (описание ситуации, выражение своих чувств и мнений, отстаивание своих интересов, подкрепление усилий собеседника, сохранение психической вовлеченности, уверенное поведение, стремление договориться с собеседником) представляет собой также навыки эффективности отношений. Объясните: “Если вы адекватно используете первый комплекс навыков, вы снимаете с другого человека бремя заботы и ответственности за ваше благополучие”.

XII. Рассмотрите “Раздаточный материал. Межличностная эффективность 10. Принципы эффективности самоуважения: сохранение самоуважения”.

А. Повторите определение эффективности самоуважения.

Б. Объясните участникам, в чем состоят навыки эффективности самоуважения.

1. Будьте справедливы. Объясните: “Справедливо относитесь к себе и к другому человеку, пытаясь решить свои проблемы”.

Информация для клиентов. Объясните: “Очень трудно сохранить самоуважение, если вы постоянно несправедливы к другим. Возможно, это помогает вам добиваться своих целей, но вы рискуете потерять уважение к себе”.

2. Не извиняйтесь. Объясните: “Когда извинения уместны, они, конечно же, оправданы. Но не злоупотребляйте извинениями. Не извиняйтесь за то, что вы живёте, что вы обращаетесь с просьбой. Не извиняйтесь за то, что у вас есть своё мнение, за своё несогласие. Извинения подразумевают неправоту, ошибку, а это со временем может подорвать ваше чувство собственной компетентности”.

Информация для клиентов. Как и ложь, извинения иногда могут способствовать нормализации отношений. Однако необходимость укрепления отношений должна уравновешиваться необходимостью повышения самоуважения. Злоупотребление извинениями зачастую нервирует окружающих и обычно снижает эффективность отношений и самоуважения.

3. Не предавайте свои ценности. Объясните: “Не предавайте свои ценности или моральные принципы ради достижения целей или чтобы добиться благосклонности окружающих. Чётко сформулируйте ваше мнение о ценностях и моральных принципах поведения и мышления и придерживайтесь своей позиции”.

Вопрос для обсуждения. В опасной ситуации или когда речь идёт о жизни человека, люди могут жертвовать своими ценностями. Проблема в том, что индивиды с ПРЛ часто подходят к этому слишком радикально: они либо готовы отказаться от всего (кажется, даже от своей собственной личности), либо, наоборот, отстаивают каждую мелочь и рассматривают гибкость как предательство своих ценностей. Попросите клиентов привести примеры.