Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович - Страница 147

хлорид:

<____\Н О

-\/

;C-C-S-CH,-CH2-

/СаНв

-N( НС1

^Нб

Синоним: Trocinate.

Белый кристаллический порошок со своеобразным вкусом и запахом

(напоминающим запах меркаптана). Растворим в воде, легко-в спирте.

Растворы для инъекций готовят в асептических условиях ex tempore; при

хранении они подвергаются гидролизу и мутнеют.

‘ Б. Е, В отча л, Л. Г. Лозинский. Кардиология, 1970, т, 10, № 12, с, 29, ‘ См. также Синтетические холчнолитики, стр. 198.

СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ И ГИПОТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА 361

По химическому строению тифен близок к спазмолитину и является

его серусодержащим аналогом, производным дифенилтноуксусной кислоты.

Оказывает сильное спазмолитическое и сосудорасширяющее действие.

Обладает также атропиноподобным и местноанестезирующим действием.

Применяют при спазмах кровеносных сосудов, стенокардии, головных

болях на почве спазмов сосудов, при гипертонической болезни (1 и II сте-

пени), спазмах органов брюшной полости, при холецистите, язвенной бо-

лезни, колитах, почечных коликах и др., при бронхиальной астме.

Назначают внутрь в таблетках после еды. Взрослым дают по 0,03-0,05-0,1 г 2-3 раза в день, детям старшего возраста по 0,01-0,015 г

2-3 раза в день.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,1 г, суточная 0,3 г.

Может применяться в сочетании с фенобарбиталом, папаверином и др.

При работе с тифеном необходимо принимать меры, предупреждающие

попадание его на кожу и слизистые оболочки, так как при повторном воз-

действии он может вызвать явления раздражения.

В связи с раздражающим действием тифена рекомендуется назначать

его в виде таблеток, покрытых оболочкой. При сочетании с другими пре-

паратами тифен также рекомендуется назначать в виде таблеток в допол-

нение к другим ингредиентам.

Формы выпуска: таблетки (драже) по 0,02 и 0,03 г.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре в защищенном от

света месте.

Rp.: Tipheni 0,02 (0,03)

D. t. d. N. 10 in tabul.

S. По 1 таблетке 2-3 раза в день

2. ДИПРОФЕН (Diprophenum).

р-Дипропиламиноэтилового эфира дифеннлтиоуксусной кислоты гидро-

хлорид:

^-\ Н О

-= ^\ 1 II /СзН,

^С -С-S-СНз-СП,-W .НС!

//-\/ ^ ^^

Синонимы: Diprofenum, Diprofene.

Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический

порошок. Мало растворим в воде (1 :200), легко-в спирте.

По химическому строению и фармакологическим свойствам близок

к тифену, от которого отличается наличием двух н-пропильных групп

(-СНа-CH2-СНз) вместо этильных (-СНг-СНз) при атоме азота

боковой цепи. Сравнительно с тифеном менее токсичен, оказывает мень-

ший раздражающий эффект и обладает более сильным сосудорасширяю-

щим действием. По холинолитической активности уступает тифену.

Применяют в качестве спазмолитического средства при спазмах крове-

носных сосудов, особенно при спазмах сосудов конечностей (при эндар-

териите, болезни Рейно и др.). Применяют также при спазмах гладкой

мускулатуры внутренних органов (спазмы желудка, кишечника, моче-

выводящих путей, бронхов).

Назначают внутрь по 0,025 - 0,05 г 2-3 раза в день. При хорошей

переносимости разовая доза может быть увеличена до 0,1 г. Спазмолити-

ческое действие развивается постепенно. Эффект при эндартериите

(уменьшение болей, улучшение кровообращения и др.) наблюдается

обычно с 5-7-го дня лечения. Курс лечения продолжается 15-20 дней.

При необходимости проводят повторные курсы лечения.

362 СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ СРЕДСТВА

Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны

головокружение, головная боль, тошнота. В связи с местноанесгезирующи.м

действием может наблюдаться чувство онемения слизистой оболочки по-

лости рта (особенно при приеме в виде порошка).

Формы выпуска: таблетки по 0,025 г.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре.

Rp.: Di’pi-opheni 0,025

D. t. d. N. 20 in tabul.

S. По 1 таблетке 2-3 раза в день

3. ГАНГЛЕРОН (Gangleronum).

у-Диэтиламино-1,2-диметилпропилового эфира /гара-изобутоксибеизой-

ной кислоты гидрохлорид:

НзС^

Н^С/

.СН-СНг-О-

0

-L

о-сн-сн-сн,-м^”’. на

1 1 ^ c,Hi

сн, сн>

..Hg CHg

Синоним: Ganglefeni hydrochloridum.

Бесцветный кристаллический порошок без запаха. Гигроскопичен.

Легко растворим в воде и спирте. Растворы (рН 4,5-6,0) стерилизуют

при 100Ї в течение 30 минут.

Ганглерон оказывает холинолитическое, спазмолитическое и местпо-

анестезирующее действие.

Блокирует н-холинореактивные системы вегетативных узлов (пара-

симпатических и симпатических) и центральной нервной системы; на

м-холинореактивные системы влияния ке оказывает; вызывает расслабле-

ние гладкой мускулатуры и расширение кровеносных сосудов, Может применяться как спазмолитическое средство при различных

патологических состояниях, сопровождающихся спазмами гладкой муску-

латуры.

Назначают главным образом для предупреждения приступов стено-

кардии, Применяют внутрь, под кожу и внутримышечно. В вену не

вводят, так как может наступить резкое понижение артериального дав-

ления.

При средних и тяжелых формах стенокардии (с частыми приступами

ангиоспазма) препарат назначают по 4 раза в сутки по следующей схемеэ

в 1-й, 2-й день по 1 мл 1,5% раствора внутримышечно или подкожно, в 3-й и 4-й день по 2 мл, а с 5-го до 10-го дня по 3 мл внутримышечно

или подкожно. С 10-го дня заменяют одну инъекцию приемом внутрь

(до еды) по 1 чайной ложке 1,5% раствора препарата, разведенного

в 50-75 мл воды; в течение 4 дней полностью переходят на прием пре-

парата внутрь. Препарат применяют также в таблетках: по 0,04 г 4 раза

в день. Общая продолжительность курса лечения 4-5 недель.

Если к 7-9-му дню лечения эффект недостаточно выражен, произво-

дят иногда дополнительно внутрикожную блокаду: взамен очередной

инъекции или приема препарата внутрь делают внутрикожную блокаду, применяя 0,2-0,25% раствор препарата, на следующий день делают

двустороннюю паравертебральную блокаду на уровне D[ - Ds.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,075 г, суточная 0,3 г; под кожу и внутримышечно: разовая 0,06 г (4 мл 1,5% раствора), суточ-

ная 0,18 г (12 мл 1,5% раствора).

Гаиглерон обычно хорошо переносится. При попадании на язык он

вызывает ощущение легкого раздражения с последующей анестезией, В концентрациях свыше 1,5% препарат нельзя применять для инъекниК, так как он может вызвать раздражение и некроз тканей, СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ VI ГИПОТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА 3S3

Формы выпуска: ампулы по 2 мл 1,5% раствора; таблетки и капсулы

по 0,04 г; 1,5% раствор во флаконах по 100 мл для приема внутрь.

Хранение: список Б.

Rp.: Sol. Gangleroni 1,5% 2,0

D. t. d. N. 15 in amp.

S. По 1 мл внутримышечно 3 раза в день

Rp.: Sol. Gangleroni 1,5% 100,0

D, S. По 1 чайной ложке 3 раза в день внутрь;