Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович - Страница 197

Омефин действует быстрее и менее продолжительно, чем дикумарин, но более продолжительно, чем неодикумарин и фенилин. Оказывает куму-

лятивный эффект. При применении терапевтических доз (0,1-0,15 гв

сутки в течение первых 2 дней лечения) протромбиновое время обычно

на 3-й день лечения удлиняется в 2-2’/а раза. После отмены препарата

протромбиновый индекс остается на пониженном уровне в течение не-

скольких дней, а иногда продолжает еще несколько снижаться.

Антагонистом омефина, так же как и других аналогичных антикоагу-

лянтов, является витамин К.

Показания к применению омефина такие же, как и для других анти-

коагулянтов непрямого действия. Принимают внутрь после еды.

Дозы подбирают так, чтобы снизить индекс протромбина до 50-40%

и удерживать его на этом уровне.

Для получения необходимого эффекта омефин назначают обычно в

1-е сутки в дозе 0,1-0,15-0,2 г (по 0,05 г 2-3-4 раза в день), во 2-е

‘сутки в дозе 0,1 г (по 0,05 г 2 раза .в день); поддерживающая доза

‘ составляет 0,1-0,075-0.05 г в сутки,

Возможные побочные явления, осложнения и противопоказания такие

же, как при применении фенилина.

. Формы выпуска: порошок и .таблетки по 0,05 г.

Хранение: список А. В сухом, прохладном, защищенном от света

; месте.

1-в) Разные противосвертывающие и противотромботические

средства

1. НАТРИЯ ЦИТРАТ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (Natrii citras pro injecti-

^onibus).

Тринатриевая соль лимонной кислоты:

^cJ.

сн^-с:

Na0/

защищенном от света

“\ONa

ОН 51/2 H^O

С^

8-^

\ONa

СРЕДСТВА. ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, солоноватого вкуса. Растворим в воде (1; 1,5), практически нерастворим

в спирте. Водные растворы (рН 6,7-7,5) стерилизуют при 120Ї в течение

20 минут.

Применяют в виде 4-5% раствора для консервирования крови.

Противосвертывающее действие зависит от перехода содержащегося в

крови кальция в цитрат кальция, что приводит к связыванию свободных

ионов кальция, участвующих в образовании тромбопластина и в переходе

протромбина в тромбин.

Форма выпуска: порошок.

Хранение: в хорошо укупоренной таре.

2..ЭСКУЗАН (Aescusan).

Стандартизованный водно-спиртовой экстракт из плодов конского каш-

тана (Aesculus hippocastanum L.). Содержит сапонины, флавононы и

другие вещества.

Применяют для профилактики тромбозов, при венозном застое* и рас-

ширении вен нижних конечностей, геморрое.

Назначают внутрь по 12-15 капель 3 раза в день до еды.

Лечение следует проводить под контролем свертываемости крови.

Форма выпуска: во флаконах по 20 мл.

Хранение: список Б.

Поступает из Германской Демократической Республики.

Б. ГЕМОСТАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА>

1. АДРОКСОН ^Adroxonum).

Адренохрома моносемикарбазон, или семикарбазон 1-метил-3-окси-2,3-

дигидроиндол-5,6-хинона:

H.N-^-NH-N^^

^ 1

Q^\^\W

CHg

Синонимы: Adrenoxy), Chroinadren, Cromadrenal, Cromosi), Cromoxin, Ibioxy), Sangostatin.

Мелкокристаллический порошок оранжевого цвета, без запаха и вкуса.

Растворим в воде и спирте.

Оказывает гемостатическое действие при капиллярных кровотечениях, характеризующихся повышенной проницаемостью стенок капилляров. При

массивных кровотечениях (особенно артериальных) не действует. Препарат

не вызывает повышения артериального давления, не влияет на деятель-

ность сердца; не влияет на свертывание крови.

Применяют для остановки паренхиматозных и капиллярных кровоте-

чений при травмах, операциях, для профилактики послеоперационных

кровотечений и гематом .(после удаления миндалин, аденоидов, операций

на носоглотке, простате, экстракции зубов и др.). ‘

Для остановки паренхиматозных и капиллярных кровотечений приме-

няют: а) местно путем наложения марлевых салфеток или тампонов, смоченных 0,025% раствором (однократно или многократно по 1-2 мл

‘ См. Также Гливенол.

‘ См. также Викасол. Кислота аминокапроновая. Кальция хлорид. Кальция елю’

копит. Антипирин, Котарчина хлорид.

ГЕМОСТАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

раствора), б) путем внутримышечных или подкожных инъекций-по 1 мл

0,025% раствора 1-4 раза непосредственно до, во время или после опе-

рации. Возможно сочетание местного и парентерального применения пре-

парата. Может применяться в комплексе с другими гемостатическими

средствами.

При желудочно-кишечных кровотечениях (преимущественно при язвен-

ной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) возможно применение

адроксона (1-3 мл раствора в день под кожу или внутримышечно) в

сочетании с другими средствами и методами лечения.

Форма, выпуска; ампулы по 1<мл 0,025% раствора.

Хранение: список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

2. СЕРОТОНИН (Serotoninum).

5-Окситриптамин, или 3- (Р-аминоэтил) -5-оксииндол.

Серотонин является биогенным амином, содержащимся в различных

органах и тканях организма. Его физиологическая роль недостаточно ис-

следована. Одной из наиболее характерных фармакологических особен-

^ностей серотонина является способность вызывать сокращение гладкой

Ц мускулатуры внутренних органов и сужение кровеносных сосудов. Он

R- укорачивает время кровотечения и в ряде случаев повышает количество

‘.тромбоцитов в периферической крови. В связи с этими свойствами серо-

t тонин предложен в качестве гемостатического средства.

Для применения в качестве лекарственного средства серотонин полу-

1 чают сиитетическим путем. ^

Выпускают в виде двух солей: серотонина адипината-соли серото-

;нина с адипиновой кислотой и серотонина креатинин-сульфата-ком-

^плексной соли серотонина с креатинин-сульфатом.

^- СНа- CHa-NHn 1 \ОН

(СН^

J ^

н \он

Серотонина адипинат

-СНа- СНа- NHn

HN=<^

Н^О,

Серотонииа креатинин-сульфат

Серотонина адипинат (Serotonini adipinas) - белый или белый с кре-

Матым оттенком кристаллический порошок без запаха. Растворим в

^яе, .трудно-в спирте.

^Серотонина креатинин-сульфат (Serotonini creatinini-sulfas) - белый с

“роватым оттенком кристаллический порошок. Трудно растворим в воде, тактически нерастворим в спирте.

‘Оба препарата одинаковы по фармакологическим свойствам ‘. Однако

Чотонина адипинат более стоек и сохраняется в виде готовых ампули-

ванных растворов.

. ‘ М. Д. М а ш ковски и

.т, 33, № 6. стр. 673.

М. Э. Х а ми нк а. Фармакология и токсикология,

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА