Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович - Страница 202

стерона и стимулирующий секрецию молока в молочных железах в после-

родовом периоде.

Фактор, близкий по биологическому действию к лютеинизирующему

гормону, выделен из мочи беременных женщин и назван <гонадотро-

пин х о рионичес к и и>. Из сыворотки жеребых кобыл выделен

ГОРМОНЫ И ИХ АНАЛОГИ

фактор, близкий по действию к фолликулостимулирующему гормону, и

‘назван <г о надотропи н сывороточный>. Наряду с фолликуло-

стимулирующим действием сывороточный гонадотропин обладает некото-

рой лютеинизирующей активностью. Гонадотропин хорионический является

смесью фолликулостимулирующего и лютеинизирующего факторов со зна-

чительным преобладанием последнего. По химическому строению он

отличен от гипофизарных гормонов, но по механизму действия близок

к ним.

Гонадотропин хорионический для инъекций (Gonadotropinum chorionicum pro injectionibus). Выпускают в стерильном лиофилизированном

виде. Белый или почти белый порошок; растворы его нестойки; готовят

их непосредственно перед употреблением на изотоническом растворе хло-

рида натрия.

Активность гормона определяют биологическим путем. Одна единица

действия (ЕД) соответствует активности 0,1 мг стандартного порошка

хорионического гонадотропина.

За рубежом препараты хорионического гормона выпускаются под

названиями: Хориогопин (В), Antelobine, Choriogoninum, Entromone, Follutein, Gonabion и др.

Применяют гонадотропин хорионический у женщин при нарушениях

менструального цикла и бесплодии, связанных с отсутствием овуляции и

недостаточностью желтого тела (но при достаточной эстрогенной функции

яичников); у мужчин-при генетических нарушениях половой дифферен-

цировки с явлениями гипогенитализма, евнухоидизма, при гипоплазии

яичек, крипторхизме; при адипозо-генитальном синдроме, гипофизарной

карликовости с наличием полового инфантилизма и др.

Назначают внутримышечно по 500-1000-2000 ЕД (для стимуляции

сперматогенеза - до 3000 ЕД) через день курсами по 3-4 недели с проме-

жутками 4-6 недель. Женщинам при ановуляторных циклах вводят по

1000-1500 ЕД ежедневно или через день в течение 5-6 дней, начиная

с 12-го дня цикла; при недостаточности желтого тела-по 1500 ЕД через

день между 13-м и 23-м днем цикла ‘. При гипофизарном нанизме вводят

по 500-1000 ЕД 1-2 раза в неделю в течение 1-2 месяцев повторным>

курсами. При крипторхизме у детей лечение наиболее эффективно в воз-

расте до 10 пет’, вводят по 500-1000 ЕД (в возрасте 10-14 лет по

1500 ЕД) 2 раза в неделю в течение 4-6 недель повторными курсами или

непрерывно в течение 4-5 месяцев.

При применении препарата возможны аллергические реакции, чрез-

мерное увеличение яичек, находящихся в паховом канале, что может

препятствовать их дальнейшему опусканию. -

Препарат противопоказан при воспалительных заболеваниях половой

сферы, гормонально активных опухолях гонад, отсутствии гонад (врож-

денном или после операции).

Не рекомендуется слишком длительное применение препарата из-за

возможного образования антител и подавления гонадотропной функции

гипофиза.

Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах по 500; 1000

и 2000 ЕД в виде порошка с приложением ампулы (2 мл) с раствори-

телем.

Хранение: в защищенном от света месте при температуре не выше 20”, Rp.: Gonadotropini chorionici 1000 ЕД

D. t. d. N. 6 in amp.

S. По 1000 ЕД через день внутримышечно

‘ С. Н. X ейфе ц. Советская медицина, 1968, т. 30, №1, с. 85.

* В кн.: Препараты, применяемые в эндокринологии. Под ред, Н. Т. Старко>

рой. М” 1969. с. 61.

68 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

Из Венгерской Народной Республики поступает хориогонин в ампулах

по 1500 БД.

4. ГОНАДОТРОПИН СЫВОРОТОЧНЫЙ (Gonadofropinum sericum).

Синонимы: Gonadotrophinum sericum, Serum gonadotrophin.

Белый порошок. Растворим в воде. Водные растворы нестойки, быстро

разлагаются. Активность препарата определяют биологическим путем и

выражают в ЕД (единицах действия).

Применяют гонадотропин сывороточный у мужчин и женщин при

нарушениях половой функции, связанных с гипофизарной недостаточ-

ностью: у женщин при преимущественном выпадении фолликулярной фазы

цикла и эстрогенной недостаточности, а у мужчин - при олиго- и азоо-

спермии.

Вводят внутримышечно. Мужчинам назначают по 1000 ЕД 2 раза

в неделю в течение 6-8 недель (иногда одновременно с гонадотропином

хорионическим по 1000-1500 ЕД через день). .Женщинам при гипогонадо-

тропных нарушениях менструального цикла назначают по 300-400 ЕД

через день в течение 2 недель предполагаемой фолликулярной фазы, затем

в течение 2 недель вводят гонадотропин хорионический по 500-1500 ЕД

ежедневно или через день. При ановуляторном бесплодии вводят гонадо-

тропин сывороточный от 7-го до 14-го дня цикла, а гонадотропин хорио-

нический (по 1000-2000 ЕД) -от 16-го до 18-го дня в течение 2 месяцев; после 6-8-недельного перерыва курс лечения повторяют.

При применении гонадотропина сывороточного возможны аллерги-

ческие реакции; препарат чаще, чем гонадотропин хорионический, вызы-

вает образование антител.

Форма выпуска; ампулы, содержащие по 500 и 1000 ЕД го.чадотропина

сывороточного с наполнителем с приложением ампул, содержащих рас-

творитель (вода для инъекций с добавлением 0,3% фенола). Растворяют

непосредственно перед употреблением.

Хранение: в защищенном от света месте при температуре не выше 20Ї.

5. ПРОЛАКТИН (Prolactinum).

Названия аналогичных зарубежных препаратов; Mammotrophin, Physolactin.

Препарат лактогенного гормона передней доли гипофиза. Получают

из гипофизов крупного рогатого скота и свиней.

Растворимый в воде белок. Выпускают в виде стерильного водного

раствора. Активность определяют биологическим путем. В 1 мл содер-

жится 5 ЕД.

Пролактин способствует увеличению выделения молока молочными

железами в послеродовом периоде. ‘.

Вводят внутримышечно. Первородящим женщинам назначают с мо-

мента установления недостаточности молока. Многорожавшим с данными

о пониженной лактации в анамнезе назначают с первых же ‘дней после

родов. Доза -по’ 1 мл 2 раза в день в течение 5-6 дней.

Хранение: в герметически укупоренных флаконах (по 5 мл) в защи-

щенном от света месте при температуре 15-20Ї.

Rp.: Prolactini 10,0

D. S. По 1 мл 2 раза в день в мышцы

6. АДИПОЗИН (Adiposinum).

Белковый препарат, получаемый из передней доли гипофиза. Раство-

рим в воде.

Способствует мобилизации жира из депо и последующему его сгора-

нию, активирует липолитические ферменты жировой ткани ‘. Предложен

В. А. О л е н е в а. Терапевтический архив, )968, т. 40, № 6, с. 104.

ГОРМОНЫ И ИХ АНАЛОГИ

для применения при конституциональной форме ожирения (в сочетании

с малокалорийной диетой) ^

Вводят внутримышечно по 50 ЕД 2 раза в день в течение 10-20 дней.

Предварительно больные в течение 10 дней находятся на диете с суточ-

ным содержанием калорий не выше 1600-1700. Курс лечения можно

повторить после перерыва.

Возможные осложнения: задержка жидкости в организме, аллергиче-

ские реакции.

Противопоказан при сердечно-сосудистых заболеваниях, наклонности