Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович - Страница 341

При амебной дизентерии (в период ремиссии) назначают взрослым

по 0,25 г 3 раза в день (перед едой) на протяжении 3 дней, затем

делают четырехдневный перерыв, после которого цикл лечения можно

повторить.

Ранее осарсол применяли для лечения трихоцефалеза. В настоящее

время в связи с недостаточной эффективностью и побочными явлениями, а

также в связи с наличием более эффективных средств (см. Противоглистные

средства.) осарсол для этой цели больше не применяется.

Как противосифилитическое средство осарсол применяют при прояв-

лениях позднего сифилиса, сифилитических заболеваниях сердечно-сосу-

дистой и нервной систем, а также во время последних курсов лечения

вторичного и третичного сифилиса; может применяться также при лечении

сифилиса у детей; назначают внутрь. Следует учитывать, что для лечения

свежих форм сифилиса из препаратов мышьяка применяют новарсенол или

миарсенол. Осарсол можно применять в комбинации с антибиотиками

группы пенициллина, висмутовыми и ртутными препаратами. Одновре-

менное назначение других препаратов мышьяка недопустимо.

При лечении больных сифилисом назначают осарсол циклами по 5 дней

с трехдневными перерывами между циклами.

Взрослым назначают препарат по следующей схеме (в таблетках по

0,25 г),

В 1-й день;

Во 2-й день;

В 3-й день;

В 4-й день;

В 5-й день1

1 таблетка утром за 1 час до завтрака.

1 таблетка утром за 1 час до завтрака и 1 таблет-

ка вечером за 1 час до ужина.

2 таблетки ^ утром за 1 час до завтрака и 1 таб-

летка вечером за 1 час до ужина.

2 таблетки утром за 1 час до завтрака и 2 таблет-

ки вечером за ) час до ужина.

то же, что и в 4-й день,

После 5 дней приема осарсола делают перерыв на 3 дня; затем в те-

чение 5 дней назначают по 2 таблетки (0,5 г) утром и 2 таблетки за 1 час

до ужина; после 5 дней снова делают перерыв на 3 дня и цикл лечения

повторяют. Всего на курс лечения взрослому назначают 30-40 г осарсола.

Детям препарат назначают соответственно возрасту в следующих

дозах. .

* См. Мётронидазол.

‘ Эта доза превышает разовую дозу, предусмотренную Государственной фармако-

пеей СССР (0.25 г), однако общая суточная доза не превышает высшую суточную

дозу, допускаемую Государственной фармакопеей (1. г).

404 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА

Возраст Разовая доза, г Суточная доза, г Дозп на курс, г

0,06 0,12 0,14-0,2 0,25 0,25 0,25-0,5 0,25-0.5 0,25-0.5 012 0,24 0,3-0,4 0,5 0,5 0,5-0,75 0,75 0,75-1 4 6 s 10 15 -20 25 30

1-2 года …… .^. …… 2-6 лет ……

6-8 > ,,,

810 <

12-16 >

Старше 16 лет …………

Высшиедозы внутрь для взрослых; разовая 0,25 г, суточная 1 г; дозы. для детей не должны превышать указанные в таблице.

‘При назначении осарсола необходимо предварительно произвести ана-

лиз мочи на белок; при наличии белка осарсол противопоказан. Осарсол

противопоказан также при заболеваниях печени, тяжелых формах диа-

бета, болезнях сердца, острых желудочно-кишечных расстройствах, тяже-

лых формах туберкулеза, геморрагическом диатезе, дерматитах, несифи-

литических заболеваниях зрительного и- слухового нервов, язвенной бо-

лезни желудка и двенадцатиперстной кишки, в менструальном периоде’

и при беременности.

Из осложнений при приеме осарсола отмечают невриты, дерматиты, раздражение почек, повышение температуры, рвоту, понос, желтуху.

В связи с побочными явлениями и применением антибиотиков осарсол

для лечения сифилиса назначают редко.

Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,25 г.

Хранение: список А. В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла.

Rp,: Osarsoli 0,25

D. t. d. N. 12 in tabul.

S. По 1 таблетке 2 раза в день

Rp.: Osarsoli

Acidi borici 53 0,25

‘ M.f.pulv.D.t.d.N.6

S. Для введения во влагалище

Rp.: Suppos. vaginalis <Osarbonum> N. 10

D. S. По 1 свече во влагалище 1 раз в день

б) Препараты висмута

1. БИИОХИНОЛ (Biiochinolum).

8% взвесь йодовисмутата хинина в нейтрализованном персиковом

масле.

После тщательного взбалтывания взвесь приобретает равномерный

кирпично-красный цвет. При стоянии образуется кирпично-красный осадок.

В 1 мл взвеси содержится 0,02 г металлического висмута.

Применяют для лечения .всех форм сифилиса. В связи с наличием

у препарата противовоспалительных и рассасывающих свойств его при-

меняют также при лечении несифилитических поражений центральной

н-ервной системы: арахноэнцефалита, менингомиелита, остаточных явлений

после имевших место нарушений мозгового кровообращения и др.

Вводят внутримышечно (в верхний наружный квадрант ягодицы) с по-

мощью длинной иглы. После введения иглы необходимо проследить, не

появится ли кровь из канюли, и, только убедившись в отсутствии крови, ПРОТИВОСИФИЛИТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ 405

)

Мприсоединить шприц и медленно ввести препарат. Перед впрыскиванием

‘ флакон подогревают в теплой воде (не свыше 40Ї) и тщательно взбалты-

.: вают. При лечении сифилиса вводят взрослым обычно 3 мл 1 раз в 3 дня.

.. На курс - 40-50 мл. При лечении несифилитических поражений нервной

; системы вводят по 1 мл в день.

Высшая разовая доза для взрослых (в мышцы): 3 мл (1 раз

..вЗдня).

Детям вводят 1 раз в 3 дня в следующих дозах.

Возраст Доза на одно введение, мл Суммарная доза на курс лечения. мл

До 6 месяцев 0,3-0,5 0,5-0,8 0,5-1 1-1,5 1-2 1-3 8 10 12-15 15-20 20-25 25-30

От 6 > до 1 года ……

t 5> 10>

> 10 > l& >

Побочные явления при обычной дозировке и правильной технике

инъекций наблюдаются редко. В отдельных случаях при лечении бийохи-

нолом, как и другими висмутовыми препаратами, появляется так называе-

мая висмутовая кайма - аспидного цвета каемка по краю десен и вокруг

отдельных (особенно кариозных) зубов. При соответствующем уходе за

полостью рта висмутовая кайма появляется редко.

Противопоказаниями к применению бийохинола служат: болезни

почек, диабет, геморрагические диатезы, туберкулез в далеко зашедших

стадиях, декомпенсация сердечной деятельности, гингивит, стоматит, амфодонтоз, повышенная чувствительность к хинину. Во время лечения

необходимо следить за чистотой полости рта, состоянием печени, почек.

При появлении белка, цилиндров или висмутовых клеток в моче, гингивита

или стоматита необходимо сделать перерыв в лечении.

Форма выпуска: во флаконах оранжевого стекла по 100 мл.

Хранение: список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

2. БИСМОВЕРОЛ (Bismoverolum).

Взвесь основной висмутовой соли моновисмутвинной кислоты в ней-

трализованном персиковом масле.

Препарат после йзбалтывания представляет собой взвесь белого

цвета, из которой при стоянии выпадает белый осадок. Содержание ме-

таллического висмута в 1 мл взвеси составляет около 0,05 г (0,046-0,055 r).

Применяют для лечения больных сифилисом (во всех периодах). Вводят

внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы; инъекции почти

безболезненны. Назначают взрослым по 1 мл через день в первой половине