Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович - Страница 387

также для исследования секреторной функции почек.

Вводят сергозин в виде 40% водного раствора в вену: взрослым-50 мл

раствора, т. е. из расчета 20 г сухого вещества, детям от 8 до 12 лет -

15 мл, т . е. из расчета 6 г сухого вещества, детям от 12 до 16 лет-20 мл, т. е. из расчета 8 г сухого вещества.

Растворы сергозина готовят непосредственно перед применением: 20 г порошка растворяют в 50 мл изотонического раствора натрия хло-

рида, приготовленного на воде для инъекций, дважды фильтруют (через

фильтровальную бумагу), затем кипятят в течение 20 минут в водяной

^ В настоящее время предпочитают применять для этой цели кардиотраст, трийо^

траст или трцоибрнн, с помощью которых получают фолее контрастные изображения.

524 ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

бане. После охлаждения раствора до температуры тела его медленно

вводят в локтевую вену.

Первые снимки делают через 7-10 минут, вторые - через 20-25 ми-

нут, следующие - через 30-45-60 минут; к этому времени ясно высту-

пают не только контуры лоханок и мочеточников, но и контуры мочевого

пузыря.

При восходящей (ретроградной) пиелографии вводят 20% раствор

препарата в мочеточник и почечную лоханку с помощью катетера, через

катетеризационный цистоскоп. Для снимка мочевого пузыря и уретры

применяют 10% раствор,

Сергозин противопоказан при повышенной чувствительности к йоду, нефритах и нефрозо-нефритах, нефросклерозе, активном туберкулезе, тя-

желых заболеваниях печени, базедовой болезни, декомпенсации сердца, анурии.

При введении раствора сергозина в вену сразу же ощущается неприят-

ный металлический вкус во рту, о чем больного следует предупредить.

Иногда наблюдается тошнота, головная боль.

Форма выпуска: порошок.

Хранение: в хорошо укупоренных, банках оранжевого стекла в защи-

щенном от света месте.

5.BHAUTPACT(Bilitrastlim).

а-Феиил-р- (3,5-дийод-4-оксифенил) -пропионовая кислота: ^ТУ

Н,-СН-С^

1 \ОН

^\

N^

Синонимы; Biliopsif, Biliserectan,,Bilifest,Bilombrine, Bilopsyl, Bilospect, Choletrast, Feniodol, Jodoalphioriic acid, Jodobil, Jodobilan, Pheniodolum, Priodax, Sombrabil и др.

Белый или белый со слегка желтоватым оттенком легкий, аморфный

порошок без запаха и вкуса. Практически нерастворим в воде, растворим

в спирте. Содержит около 52% йода.

Применяют для рентгенологического исследования желчного пузыря и

желчных путей (холецистография). Назначают внутрь в виде порошка

или гранул в дозе 3-3,5 г. За 1-2 дня до исследования больной получает

легкую диету; накануне, в 5 часов вечера, дают ужин: 100 г хлеба, 25 г

масла .и яйцо всмятку. В 7 Часов вечера делают очистительную клизму, затем больной принимает 3-3,5 г билитраста (по 1-1.5 г каждые^

20 минут, запивая одним стаканом сладкого чая). В 10 часов вечера

больному дают внутрь 100 мл 40% раствора глюкозы. В 9-10 часов утра

следующего дня делают рентгеновский снимок.

Возможен также следующий вариант применения билитраста. В пер-

вый день подготовки больного к исследованию дают вечером 20 мл касто-

рового масла и назначают очистительную клизму. Во второй день разре-

шают только легкую пищу. В 16 часов дают 20 г масла, хлеб, кашу. Через

У/г-3 часа после еды больной принимает 3-3,5 г билитраста и ложится’

РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫЕ СРЕДСТВА . 525

..”лчаса на правый бок. Вечером разрешают ужин из .небольшого коли-

ива каши или пюре из овощей, чая с хлебом. На ночь назначают

Ч- капель настойки опия и столовую ложку активированного угля.

,^ом, через 13-15 часов после приема билитраста, делают натощак

Ц^Генологическое исследование; при отсутствии тени желчного пузыря

^изводят второй снимок еще через 3 часа; при наличии Тени

ЦЬт 2-3 яичных желтка в молоке и через 1’/а часа делают повторный

IBMOK. -^

1. При приеме препарата в отдельных случаях возможны тошнота, понос.

1 Противопоказан при нефрите, уремии, остром гастроэнтерите.

‘Формы выпуска: порошок и гранулы.

Хранение: в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла, 1’ 6. БИЛИГНОСТ (Bilignostum).

1 ‘Бис-(2,4,6-трийод-З-карбоксианилид) адипиновой кислоты: О О

,-С- NH-

j^- NH- С- (СНг),-

-U-

(^

\ОН

1

^

^

(^

\он

Синонимы: Adipiodonum, Biligrafin, Chologratin, Cholospect, Endogra-pfin, Intrabilix, lodipamide, Jodipamide, Radioselectan, Sodium iodipamide.

Белый или почти белый мелкокристаллический порошок слабогорького

вкуса. Практически нерастворим в воде и спирте. Легко растворим в рас-

‘ творах едких щелочей. Содержит около 65% йода.

Применяют в виде 20% раствора натриевой соли (SolutioBilignosti 20% pro injectionibus) для рентгенографии желчных путей и желчного

пузыря. Раствор прозрачен, бесцветен, рН-6,0-7,5.

Препарат вводят в вену. Предварительно проверяют чувствительность

^больного к йоду, для чего накануне исследования вводят в вену 1-2 мл

20% раствора. Если побочные явления отсутствуют, вводят на следующий

день 30-40 мл раствора, предварительно подогретого до температуры

тела. Вводят медленно-в течение 3-5 минут (не быстрее). При быстром

введении возможны побочные явления: тошнота, рвота, чувство жара, понижение артериального давления и т. д.

В неотложных случаях чувствительность больного определяют непо-

средственно перед .исследованием: вводят в вену 1-2 мл 20% раствора

билигноста; при отсутствии в течение 2-3 минут побочной реакции вводят

необходимое количество (30-40 мл) раствора.

Через 10-15 минут после введения билигноста на рентгенограмме

могут быть обнаружены желчные протоки; более контрастное изображе-

ние наблюдается через 25-30 минут. Желчный пузырь начинает запол-

няться через 40-45 минут после введения, максимальная интенсивность

тени желчного пузыря наблюдается через V/2-2 часа. Через 24 часа пре-

парат заполняет толстую кишку, через которую он в основном и выде-

ляется.

БИЛИГНОСТ применяют в следующих случаях: когда желчный пузырь

не контрастируется пооле введения рентгенокоитрастных веществ (били-

траста) per os; когда больные не могут принять рентгеноконтрастные

средства внутрь из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта; у боль-

ных с ранее, удаленным желчным пузырем; когда необходимо срочно

выяснить состояние желчных ходов и желчного пузыря^

^постЧЕСККЕ СРЕДСТВА

р^-<- -У- МОГ,.

“VpS^H

: ^ ^:”^ — - -

- –

^

^^Z^^^^

желчного пузыря. Ї^ ЯT Рентгенограф.ин желчных путей и

^ ^о^^— - ^ - -а ^ ”” ^-

Ї - ^— -оля.

^^^^ > иротивотокаэания такие же как ^

“^ ^^ … ^ “-

^^^ .

. Раствор cS^po^^^^- Е-и^ста^ S^W >^

-

^,^^

“^^ <–Р-(3-ами.

^у^.

. -^

СНа-СН-с^

‘ ^Н ^”

Синонимы: Иопагвпгт /u\ v ^

РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫЕ СРЕДСТВА 627

Порошок кремового цвета с легким характерным запахом. Практически

^.нерастворим в воде, растворим в спирте. Темнеет под влиянием света.