Самолечение. Полный медицинский справочник - Коллектив авторов - Страница 6

Огромное влияние на процесс становления современной медицины оказали труды выдающегося ученого Абу Али Ибн Сины, в Европе известного под именем Авиценны (980–1037). Странствуя, он заходил в хижины бедняков и во дворцы богатых эмиров. Он всем приписывал свое любимое лечение – голодание в течение 3–5 дней, особенно страдающим оспой и венерическими заболеваниями.

Бедняки с одобрением относились к такому лечению: ведь голодание – самое выгодное лекарство. Во дворцах метод не нравился, но именно здесь-то он был особенно нужен и полезен. И скрепя сердце эмиры подчинялись – прописал снадобье сам великий Авиценна!

На Руси в Средние века голодание широко практиковалось в монастырях. В те времена пост означал полное воздержание от пищи и частично от воды. В XIV в. на Руси возникают так называемые пустоши, многие из которых затем превратились в монастыри. Современники Сергия Радонежского описывали, как он голодал сам, побуждал к этому монахов, но телом они были крепки и духом сильны.

Отказ от пищи – популярный метод борьбы с лишним весом и вспомогательное средство при некоторых заболеваниях. При этом влияние дозированного воздержания от еды на организм – предмет активного изучения и вызывает интерес у специалистов в различных областях науки.

Сегодня в тренде различные подходы к оздоровлению посредством диет и голодания, эффект от которых мог бы быть весьма значительным, если бы все эти методики были достаточно изучены, применялись под наблюдением медиков и опирались на проверенный клинический опыт. Современная литература и онлайн-ресурсы предлагают огромное количество диет (их насчитывается свыше 28 тысяч). Значительная часть населения нашей страны регулярно прибегает к новым диетическим практикам. Однако зачастую люди выбирают не специализированные лечебные рационы, разработанные и рекомендованные врачами, а так называемые «модные» диеты, обещающие быстрое избавление от лишних килограммов или конкретных заболеваний. Этот подход можно с полным правом назвать вредным. Жесткая диета способствует выведению полезных веществ из организма, негативно воздействует на работу органов и систем, снижает работу иммунитета. Придерживаться ограничений в питании и заниматься голоданием следует исключительно под контролем врача и по медицинским показаниям. Для борьбы с лишним весом лучше прибегнуть к одной из диет, которые приводятся в соответствующей статье данного издания. Нелишним будет и умеренный спорт.

Тем не менее известно, что голодание оказывает ограниченное терапевтическое воздействие. Но при несоблюдении определенных правил данный способ похудения может представлять серьезную угрозу для здоровья. Голодание – это состояние организма, обусловленное полным отсутствием или недостаточным поступлением питательных веществ либо существенным нарушением их состава или усвоения. Применение лечебного голодания требует осторожности и пристального наблюдения за пациентом.

Существует несколько разновидностей голодания:

1) абсолютное («сухое») – полное исключение любой пищи и жидкости;

2) полное – отказ от пищи на несколько дней или недель с употреблением воды;

3) интервальное – воздержание от пищи в течение большей части суток с последующим приемом пищи в определенный временной промежуток.

Люди практикуют голодание, считая, что это способствует очищению организма от токсинов, улучшению самочувствия и продлению молодости. Некоторые прибегают к голоданию с целью уменьшения жировой массы тела и снижения веса.

Что происходит в организме во время голодания?

Современный режим питания зачастую характеризуется продолжительными периодами потребления энергии и короткими промежутками голодания. Высококалорийное питание и малоподвижный образ жизни негативно влияют на метаболизм, приводя к увеличению числа случаев ожирения, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов. В связи с этим ученые активно изучают влияние различных стратегий голодания на организм с целью разработки диетических программ для борьбы с ожирением.

В частности, исследования показали, что чередование дней голодания с днями приема пищи почти по обычному рациону на протяжении 8–12 недель приводит к снижению концентрации «плохого» холестерина (липопротеинов низкой плотности – ЛПНП) (на 20–25 %) и триацилглицеринов (на 15–30 %).

Во время голодания происходит окисление и расщепление белков организма с высвобождением энергии. Аминокислоты, являющиеся строительными блоками белков, играют важную роль в жизнедеятельности человека, выполняя особые физиологические функции и являясь одними из незаменимых питательных веществ. Голодание может приводить к изменениям в содержании и составе аминокислот.

Кроме того, продолжительное голодание вызывает увеличение концентрации гормона роста глюкагона и снижение уровней тиреотропина (гормона гипофиза, стимулирующего щитовидную железу к выработке тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), регулирующих метаболизм) и соотношения Т3/Т4 в крови.

Глюкоза и жирные кислоты – основные источники энергии для клеток. После приема пищи глюкоза используется для получения энергии, а избыток жиров откладывается в жировой ткани в форме триглицеридов. Во время голодания триглицериды расщепляются на жирные кислоты и глицерин для высвобождения энергии. Затем печень преобразует жирные кислоты в кетоновые тела (продукты метаболизма, образующиеся в печени), которые становятся основным источником энергии для многих тканей, особенно для мозга. В сытом состоянии уровень кетонов в крови низок, в то время как во время голодания он повышается в течение 8–12 часов, достигая концентрации 2–5 мМ к 24 часам.

В настоящее время влияние голодания, проявляющиеся клинические признаки и последствия такого режима питания для организма человека остаются недостаточно изученными. Подтверждено, что терапевтическое голодание благоприятно сказывается на общем иммунитете, сопротивляемости организма, устойчивости к кислородному голоданию и стрессовым ситуациям. Ряд исследований и отдельные случаи из практики подтверждают возможность применения диетотерапии с ограничением калорий при лечении заболеваний сердца и сосудов, хронических воспалительных процессов в легких, астмы, аллергических реакций, дегенеративных заболеваний суставов и болезней соединительной ткани. Тем не менее любые диеты такого рода требуют врачебного контроля.

Физиологические механизмы положительного действия лечебного голодания изучены не полностью, отсутствует четкая стратегия определения его продолжительности, а динамика клинических и лабораторных показателей исследовалась в основном в экспериментальных условиях. Важно учитывать следующие последствия голодания:

1. Даже при отменном здоровье голодание является фактором стресса для организма. В период голодания для поддержания энергии используются внутренние резервы, включая жировые отложения и мышечную ткань, которая служит источником белка, необходимого для восстановления тканей, синтеза гормонов, ферментов и других важных для нормальной жизнедеятельности веществ.

2. В процессе голодания организм теряет больше мышечной ткани (около 100 г в сутки), чем жира. Организм переходит в режим экономии энергии, обмен веществ замедляется на 10–30 %. Кратковременность жестких диет и резкое изменение рациона не позволяют сформировать новые пищевые привычки, организм не успевает адаптироваться. В результате метаболизм существенно замедляется, и после возвращения к обычному питанию человек набирает вес, превышающий первоначальную потерю.

3. Высок риск развития дефицита витаминов, ослабления иммунитета и общего снижения тонуса организма, что может привести к обострению хронических заболеваний или появлению новых. В первые дни голодания (3–4 дня) возникает сильное чувство голода, раздражительность, нарушение сна, язык покрывается налетом, в моче появляется ацетон (ацидоз). Ацидоз нарастает в течение 7–10 дней, после чего состояние улучшается (ацидотический криз – момент перехода на внутреннее питание). При продолжении голодания состояние снова ухудшается: появляется слабость, боли в области сердца, возвращается голод. Длительное голодание может вызвать проблемы с почками из-за потери солей, особенно калия, что сказывается на работе сердца.