Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович - Страница 288

ствием света. \

По спектру антибактериального действия не отличается от других препа-

ратов стрептомицина. Менее токсичен, чем стрептомицина сульфат и дигид-

рострептомицина сульфат. /

Показания и противопоказания такие же, как для стрептомицина.

Применяют только внутримышечно.

Взрослым вводят по 0,5^1 г в сутки; детям до 4 лет - по 0,2-0,25 г, от 5 до 6 лет-по 0,25^-0,3 г,.тг 7 до 9 лет-по 0,3-0,35 г, от 10 до

14 лет - по 0,4-0,5 г в,сутки.

Общая доза на курс лечения зависит от характера и течения забо-

левания, эффективности и переносимости препарата.

Растворы препарата готовят ex tempore (содержимое одного флакона

растворяют в 2-3 мл 0,25-0,5% раствора новокаина, изотонического

раствора натрия хлорида или воды для инъекций).

Препарат часто лучше переносится, чем стрептомицина сульфат и дигид-

рострептомицина сульфат, однако он может вызывать такие же общеток-

сические и аллергические явления, как указанные препараты.

Меры предосторожности и противопоказания такие же, как при примене-

нии других препаратов стрептомицина.

Форма выпуска: во флаконах по 0,25 и 0,5 г.

Хранение: список Б. При комнатной температуре в защищенном от света

месте.

7. СТРЕПТОДИМИЦИН (Streptodimycinum).

Комбинированный препарат, состоящий из смеси равных количеств

стрептомицина сульфата и дигидрострептомицина сульфата. Выпускается

. со флаконах, содержащих по 0,25 или 0,5 г (250000 или 500000 ЕД) каж-

дого из указанных ингредиентов.

Гигроскопический порошок или пористая масса белого (или слегка

желтоватого) цвета, без запаха. Легко растворим в воде.

272 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫБ СРЕДСТВА

По спектру антимикробного действия и химиотерапевтической актий-

вости стрептодимицин аналогичен стрептомицину и дигидрострептомин,ину, однако в некоторых случаях лучше переносится больными, чем каждый из

этих препаратов в отдельности. ‘

Применяют при различных формах туберкулеза; в пред- и послеопе-

рационном периоде при хирургических операциях на органах брюшной

полости, особенно у лиц, болевших туберкулезом; при туляремии, острых

формах бруцеллеза.

Вводят препарат внутримышечно. Дозы для взрослых: 0,5-1 r (500000—1000 000 ЕД) в сутки. Суточные дозы для детей: в возрасте до

4 лет - 0,2-0,25 г (200 000-250 000 ЕД) - вводят в два приема, 5-6 лет -

0,25-0,3 г (250000-300 000 ЕД), 7-9 лет-0,3-0,35 г (300000-350000 ЕД),10-14 лет-0,4-0,5 г (400000-500 000 ЕД). Общая доза

на курс лечения зависит от характера и течения заболевания, эффектив-

ности и переносимости препарата.

Для инъекции растворяют препарат ex tempore в 2-3 мл 0,25-0,5%

раствора новокаина, стерильного изотонического раствора натрия хлорида

или воды для инъекций.

Стрептодимицин может применяться в сочетании с другими противо-

туберкулезными препаратами, бензилпенициллином и другими антибакте-

риальными препаратами.

Лечение стрептодимицином должно проводиться по назначению врача

и под его контролем. При применении препарата, особенно в больших

дозах, могут наблюдаться аллергические реакции (обычно умеренные); возможны вестибулярные расстройства и нарушения слуха, в связи с чем

во время лечения необходимо проводить аудиометрические исследования

и проверять состояние вестибулярного аппарата.

Другие меры предосторожности и противопоказания такие же, как

для стрептомицина сульфата.

Форма выпуска: во флаконах по 0,5 и 1 г (500000 и 1000000 ЕД), Хранение: список Б. При температуре не выше 20Ї.

8. СТРЕПТОЦИЛЛИН (Streptocillinum). -

Комбинированный препарат, содержащий смесь солей стрептомицина

и бензилпенициллина. Выпускается во флаконах, содержащих по

500 000 ЕД. (0,5 г) стрептомицина сульфата, 100 000 ЕД бензилпенициллина

калиевой и 300000 ЕД новокаиновой соли (всего во флаконе 900000 ЕД).

Порошок белого или почти белого цвета. Частично растворим в воде; для инъекций применяют в виде суспензии, получаемой при введении во

флакон раствора новокаина или воды для инъекций.

Применяют главным образом для лечения заболеваний, вызванных

смешанными инфекциями. В препарате сочетается способность пеницил-

лина угнетать жизнедеятельность^ и размножение большинства грамполо-

жительных микробов и активное действие стрептомицина на грамотрица-

тельные микроорганизмы.

Основными показаниями к применению стрептоциллина являются за-

болевания дыхательных путей и легких (пневмонии, бронхоэктатическая

болезнь, абсцесс легкого, экссудативный плеврит), бактериальный эндо-

кардит, заболевания мочевых путей, вызванные микроорганизмами, чув-

ствительными к пенициллину и стрептомицину, гонорея. Препарат может

применяться профилактически до и после операций при хирургических

вмешательствах.

Вводят только внутримышечно. Введение в вену и под кожу не до-

пускается.

Дозы для взрослых: по 900000 ЕД 1-2 раза в сутки. Суточные дозы

для детей: в возрасте до 1 года-100000-150000 ЕД, до 3 лет-

.200 000-250 000 ЕД, от 4 до 7 лет-250 000-300 000 ЕД, от 8 до 12 лет -

300 000-500 000 ЕД. Общая доза на курс лечения зависит от характера

АНТИБИОТИКИ

заболевания и его течения, эффективности и переносимости препа-

рата.

Суспензию готовят ех tempore. Во флакон вводят 1,5 мл 0,25 Ї/о рас-

твора новокаина или воды для инъекций. Содержимое флакона хорошо

встряхивают, набирают в шприц и с помощью толстой иглы вводят в верх-

ний наружный квадрант ягодицы, предварительно убедившись, что игла

не попала в кровеносный сосуд.

После введения стрептоциллина может возникнуть болезненность

в месте инъекции; возможны побочные явления, вызываемые стрептомици-

ном и пенициллином: дерматиты, головокружение, головная боль, сердце-

биение, вестибулярные расстройства, понижение слуха, альбуминурия и др-

Если побочные явления слабо выражены, лечение не прекращают, но

уменьшают дозу, назначают противогистаминные препараты, поливита-

мины. Если ^побочные явления резко выражены, прекращают применение

препарата.

Стрептоциллин противопоказан при наличии в анамнезе данных о по-

вышенной чувствительности к пенициллину и стрептомицину, при пораже-

ниях нервной системы, особенно слухового нерва и вестибулярного

аппарата. , -

Форма выпуска: во флакона^^одержащих 900000 ЕД суммы солей

бензилпенициллина и стрептомицина.

Хранение: список Б. При температуре не выше 25Ї в защищенном от

света месте. ^_

” Rp.:Streptocillini900000^1

D. t. d. N. 10

S. Вводить внутрим^шечно по 900000 ЕД в виде

суспензии 1-2 ра^а в сутки (взрослому)

в) Тетрациклины

1. ТЕТРАЦИКЛИН (Tetracycl^um),

^^‘HgC СНз

Н,С ОН N

^YY^C-NH.

Синонимы: Десхлорбиомицин, Deschloraureomycin, Achromycin, Cycio-mycine, Hostacyclin, Panmycin, Polycicline, Steclin.Tetrabon, Tetracyn и др.

Желтый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Очень

мало растворим в воде, трудно растворим в спирте. Устойчив в слабо-

кислой среде, легко разрушается в растворах крепки^кислот и щелочей.

При хранении на свету темнеет. Гигроскопичен.

Тетрациклин является антимикробным веществом, продуцируемым

Streptomyces aurefaciens или другими родственными организмами. Хими-

чески характеризуется тем, что содержит в молекуле конденсированную