Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович - Страница 294

дозах остается на менее высоком уровне. Левомицетина стеарат не пол-

ностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, в связи с чем в ки-

шечнике длительное время сохраняется бактериостатическая концентрация

препарата.

‘ См. также Барбитураты (ч. 1, стр. 22)-

288 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ и ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА’

Применяют при тех же показаниях, что левомицетин (дизентерия, брюшной тиф, коклюш, ангина, отиты, пневмонии, риккетсиозы и другие

инфекционные заболевания), преимущественно в детской практике, когда

применение левомицетина затруднено из-за горького вкуса.

Назначают внутрь. Дозы для детей и взрослых устанавливают из рас-

чета содержания в препарате левомицетина (0,55 г левомицетина в 1 Д

левомицетина стеарата), т. е, дозы левомицетина стеарата увеличивают

примерно в 2 раза сравнительно с доза-ми левомицетина. Детям в возрасте

до 2-3 лет рекомендуется назначать препарат вместе с кашей или молоч-

ной смесью; детям можно также назначать препарат в виде 5% суспензии.

Левомицетина стеарат назначают 3-4 раза в день: взрослым обычно

по 1 г на прием; детям до 3 лет-по 0,02 г на 1кг веса тела, от 3 до

8 лет - по 0,3-0,4 г на прием, от 8 лет и старше - по 0,4-0,6 г на прием-

Продолжительность лечения 4-10 дней, а прц заболеваниях, сопровож-

дающихся рецидивами, до 2-3 недель.

Суспензию (5%) назначают детям в следующих дозах: в возрасте до

1 месяца - 25-40 капель на прием, от 2 до 6 месяцев - ‘/2 чайной ложки, от 7 месяцев до 1 года-по ‘/з-1 чайной ложке, от 1 года до 2 лет—

по 1 чайной ложке, от 3 до 8 лет-по 1-2 чайные ложки на прием, Побочные явления такие же, как при применении левомицетина, за

исключением тех, которые зависят от горького вкуса препарата.

Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,25 г; гранулы (содержат

50% левомицетина стеарата и 50% сахара); 5% суспензия.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Rp.: Laevomycetini stearatis 0,25

D. t. d. N. 20 in tabul.

S. По 4 таблетки 3-4 раза в день

3. ЛЕВОМИЦЕТИНА СУКЦИНАТ НАТРИЯ (LaevomycetinT naWo-succinas).

D- (-) -трео-1 -пара- Нитрофенил-2-дихлор ацетиламино-1,3-пропандиол-З-

сукцинат натрия: -

О

NH-C-CHClg

С-СНа- О- С- (СН^-С^

1 II ^ONa

Н О

Синоним: Хлороцид С (В).

Сухая пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком

цвета со слабым специфическим запахом, горького вкуса. Легко растворим

в воде, мало-в спирте. Гигроскопичен; рН 30% водного раствора 6,3-7,8<

По антибактериальному спектру левомицетина сукцинат натрия не от-

личается от левомицетина, но как препарат, растворимый в воде, может

применяться для инъекций.

Назначают при брюшном тифе и паратифах, дизентерии, бруцеллезе, коклюше, пневмонии различной этиологии, гонорее, гнойных инфекциях

и других’ инфекционных заболеваниях.

Вводят под кожу, внутримышечно или внутривенно. Доза для взрос-

лых 0,5-1 г (из расчета на содержание в препарате левомицетина) на

инъекцию 2-3 раза в сутки (о промежутками 1‘2-8 часов). При необхо-

димости суточную дозу увеличивают до 4 г.

Детям рекомендуется вводить внутримышечно; суточная доза в воз-

расте до 1 года - 25-30 мг на 1 кг веса тела; старше 1 года -50 мг на

1кг (в 2 приема с интервалом 12 часов);

АНТИБИОТИКИ

287

Возможные noбoчныe’ явления и противопоказания к применению

такие же, как у левомицетина.

Форма выпуска: во флаконах по 0,5 и 1 г (из расчета на левомицетин).

Хранение: список Б. В защищенном от света месте при температуре не

выше 20Ї. . -

4. СИНТОМИЦИН (Synthomycinum).

0,1-грео-1-пара-Нитрофенил-2-дихлорацетиламино-1,3-пропандиол.

По химическому строению не отличается от левомицетина. Последний

является левовращающей формой, а синтомицин-рацематом трео-1-

пара-нитрофенил-2-дихлорацетиламино-1,3-пропандиола.

Действующим началом синтомицина является левомицетин. Правовра-

щающий изомер (декстромицетин) противомикробной активностью не

обладает.

Белый или белый с зеленовато-желтоватым оттенком кристаллический

порошок горького вкуса. Практически нерастворим в воде, трудно раство-

рим в спирте.

При применении синтомицина могут наблюдаться такие же осложне-

ния, как при применении левомицетина; кроме того, отмечены осложнения

со стороны нервной системы в виде возбуждения, чувства страха и других

нарушений.

В связи с этим препарат внутрь не назначают, а применяют только

наружно в виде линиментов и других лекарственных форм.

Линимент синтомицина (Linimentumsynthomycini).

Синоним: Эмульсия синтомицина.

Состав: 1%, 5% или 10% синтомицина, касторовое масло, специальный

эмульгатор, дистиллированная вода, консервант. Применяют для лечения

гнойных ран, гнойно-воспалительных заболеваний кожи и слизистых обо-

лочек, трахомы, сикоза.

Линимент имеет вид сметанообразной массы.

При гнойничковых поражениях кожи, фурункулезе, карбункулах, гной-

ных ранах, ожогах, кератоконъюнктивите, для лечения длительно не за-

живающих язв, ожогов П и III степени, трещин сосков у родильниц и т. п.

наносят линимент на область поражения или на рану. Сверху накладывают

обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой.

При применении 1% линимента перевязки производят через 1-2-3 дня, при применении 10% линимента-через 4-5 дней. Лечение продолжают до

момента заживления.

Для лечения трахомы применяют 10% (5% или 1%) линимент

(эмульсию) синтомицина или левомицетина.

Форма выпуска: в стеклянных банках по 10; 25 и 30 г, Rp.: Linimenti Synthomycini 1% (5-10%) 20,0

D. S. Наружное (для лечения трахомы, язв, ран)

Линимент синтомицина (1%) с новокаином (0,5%) (Linimentum synthomycini 1% cum novocaino 0,5%). Применяют для местного лечения инфи-

цированных Ожеговых поверхностей и гнойных ран, сопровождающихся

сильными болями. Линимент наносят непосредственно на раневую или

ожоговую поверхность. Перевязки делают ежедневно или через день.

Местное лечение можно сочетать с приемом левомицетина внутрь.

Форма выпуска: в стеклянных банках по 50 г.

Хранение: в плотно закрытых банках в прохладном месте.

Антисептическая биологическая паста (Pasta antiseptica biologica), Содержит: сухую плазму (7 г), синтомицин (2 г), фурацилин (0,02 г), новокаин (0,5 г), касторовое масло (30 г).

Применяют при лечении гнойно-воспалительных заболеваний полости

рта, абсцедирующих форм пародонтоза, а также при хирургических стома-

288 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ и ПРОТИВОП^РАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА

тологических вмешательствах. После снятия зубных отложений заполняют

пастой десенные карманы. При наличии десенных абсцессов отодвигают

край десны для оттока гноя, затем вводят пасту. Курс лечения 3-6 дней; при обострении заболевания курс лечения повторяют. \

Форма выпуска: в стеклянных банках по 5 и 10 г.

Хранение: при температуре 4-6Ї. ‘

Антисептический биологический порошок (Pulvis antisepticus .biologi-ciis). Содержит: высушенные эритроциты ретроплацентарной крови (7 г), синтомицин’ (0,15 г), сульфацил растворимый (1 г), новокаин (0,2 г).

Применяют при лечении трофических, варикозных и других язв, вяло