Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович - Страница 328

Щ) дней подряд, на 7-й день делают перерыв. При длительном лечении

Щногда делают перерыв на 2 дня в неделю (подряд или через 2-3 дня по

Цэдиому дню).

< ^ У детей флоримицина сульфат следует применять с осторожностью

^з-за трудностей оценки влияния препарата на слух). Назначают его

детям, страдающим хроническим деструктивным туберкулезом, при не-

эффективности всех других средств. Суточная доза для детей 0,015-

В,02г ‘(15-20 мг) на 1 кг веса тела (не более 0,75 г в сутки).

g: При применении флоримицина следует учитывать, что он может оказы-

вать токсическое действие на слуховой нерв. Лечение должно поэтому

^Проводиться под контролем аудиометрии. При первых признаках пониже-

йиия слуха препарат отменяют.

^.’Флоримицин можно назначать в сочетании с препаратами 1 и II ряда

Д^ПАСК, циклосерин и др.). Его нельзя, однако, сочетать со стрептомици-

?,яом, дигидрострептомицином и другими антибиотиками, оказывающими

^ототоксическое действие (неомицин, мономицин, канамицин и др.).

к При применении флоримицина могут возникнуть головные боли, аллер-

йГические дерматиты, появиться белок в моче.

^ Следует учитывать, что у больных с нарушением выделительной функ-

“йии почек .выведение флоримицина из организма задерживается, что

-йожет привести к усилению его токсического действия.

> Ослаблению нейротоксических и аллергических реакций может спо-

^собствовать применению пантотената кальция (см. стр. 16).

..,. Флоримицин противопоказан больным с поражениями VIII пары че-

, репномозговых нервов и нарушением функции почек.

Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах по 0,5 и 1 г, 372 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ .СРЕДСТВА

Хранение: список Б. В защищенном от света месте при температуре

не выше 20Ї.

8. ТИОАЦЕТАЗОН (Thioacetazonum).

Тиосемикарбазон пара-ацетаминобензальдегида:

О

НзС-^-

>

-CH=N-NH-С-NH,

Синонимы: Тибон, Ambathizonum, Amithiozon, Benzothiozone, Conteben, Diazan.Myvizon, Parazone, Tebethion (Г), Thiomicid, Tibion. Tibisan, Tizone, Tubercazon, .Tubigal (Б), Vitazone и др.

Светло-желтый мелкокристаллический порошок горького вкуса. Почти

нерастворим в воде, трудно растворим в спирте.

Тиоацетазон обладает бактериостатической активностью в отношении

туберкулезных микобактерий и возбудителя лепры. В связи с относительно

высокой токсичностью он имеет, однако, ограниченное применение; назна-

чается обычно в сочетании с изониазидом, фтивазидом, ПАСК, стрепто-

мицином и другими противотуберкулезными препаратами для повышения

терапевтического эффекта и уменьшения возможности появления- резис-

тентных форм туберкулезных микобактерий. Назначать в сочетании

с этионамидом и этоксидом не рекомендуется в связи с перекрестной

устойчивостью микобактерий.

Применяют главным образом при туберкулезе слизистых и серозных

оболочек, лимфаденитах, скрофулодерме, специфических свищах.

При туберкулезном менингите н.е применяется.

В ряде случаев тиоацетазон оказывает лечебное действие при лепре, наиболее, эффективно применение препарата в ранних стадиях заболе-

вания.

Препарат принимают внутрь после еды; запивают стаканом чая, воды, молока. Средняя суточная доза для взрослых 0,1 г (по 0,05 г 2 раза

в день); иногда (при хорошей переносимости) назначают по 0,05 г 3 раза

в день.

Детям назначают по 0,0005-0,001 г (0,5-1 мг) на 1кг веса тела

в сутки (не более 0,05 г в. сутки).

При лечении туберкулезных эмпием иногда применяют 1% стерильную

взвесь тиоацетазона (в масле, глицерине, изотоническом растворе хлорида

натрия).

При лечении тиоацетазоном возможны головная боль, тошнота, дерма-

титы, ухудшение аппетита. При больших дозах в редких случаях разви-

ваются альбуминурия, гепатит, иногда лейкопения, тромбоцитопения, агра-

нулоцитоз, анемия. Могут появиться альбуминурия, Дилиндрурия, пораже-

ние печени.

Лечение тиоацетазоном должно проводиться под тщательным врачеб-

ным. наблюдением с систематическим контролем функции почек, печени, состояния кроветворной системы. При появлении белка в моче, выражен-

ных аллергических явлений, нарастающей анемии, желтухи, при начинаю-

щемся агранулоцитозе и других выражениях побочных явлениях препарат

отменяют.

Тиоацетазон противопоказан при нарушениях функции печени и почек, за;болеваниях кроветворной системы.

При лечении лепры не следует назначать тиоацетазон в комбинации

с диафенилсульфоном (см. стр. 374).

Форма выпуска: таблетки по 0,025 и 0,05 г.

Хранение: список Б, В сухом, защищенном от света месте, ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

9. СОЛЮТИЗОН (Soluthizonum).

Бензальтиосемикарбазон пора-аминометиленсульфоната натрия монЬ-

Драт: .

^

NaSOa-‘СНг- NH- ^ - CH=N-NH- С- NH^HaO

Синоним: Тибон растворимый.

, Белый с желтоватым или желто-зеленоватым оттенком мелкокристал-

лический порошок. Медленно растворим в воде (1 :50).

f Солютизон обладает, подобно тиоацетазону (тибону), бактериостати-

ческой активностью по отношению к туберкулезным микобактериям. Пре-

Царат эффективен при устойчивости туберкулезных микобактерий. к дру-

гим противотуберкулезным препаратам. Растворимость в воде позволяет

^рименять препарат для ингаляции в виде аэрозоля, для. смазываний или

уутем внутригортанногои внутрибронхиального введения раствора при

речении туберкулеза верхних дыхательных путей, бронхов и легких. Пре-

‘ Парат особенно показан при хроническом фиброзно-кавернозном туберку-

резе, когда противотуберкулезные препараты плохо проникают из крови

Через плотную фиброзную стенку каверны. Растаор препарата можно

<акже применять в виде аэрозоля или путем внутрибронхиального введе-

ния для подготовки к хирургическому лечению больных с хроническим

^иброзно-кавернозным туберкулезом.

^ Для ингаляций применяют 1-2% раствор в количестве 3-5 мл (у де-.

^гей применяют 1% раствор); длительность сеанса 7-10-12 минут. Лече-

рвие проводят в течение 1-2 месяцев по 1-2 раза в день.

<g: В зависимости от показаний можно курс лечения повторить.

1 Интратрахеально и внутрибронхиально вводят также 1-2% раствор

^при помощи гортанного шприца) в количестве 2-5 мл на введение.

1 Растворы готовят непосредственно перед употреблением^ в асептиче-

ских условиях на дистиллированной воде. Для лучшего растворения подо-

^.гревают воду до 30Ї; зачтем раствор охлаждают д(э нужной температуры.

Стерилизации нагреванием не производят, так как препарат при высокой

температуре разлагается.

‘-, ‘Лечение аэрозолем солютизона может проводиться в сочетании с на-

значением внутрь других противотуберкулезных препаратов.

J При применении растворов солютизона могут наблюдаться раздраже-

ние дыхательных путей, кашель; в этих случаях делают перерыв влечении

несколько дней или понижают концентрацию раствора (с 2% до 1%).

щЙри явлениях непереносимости прекращают дальнейшие ингаляции.

и,- Ингаляции раствора солютизона противопоказаны при тяжелых и де-

Щйжпенсированных формах фиброзно-кавернозного процесса, при сердечно-

цлсгочной. недостаточности, при кандидамикозе слизистых оболочек верх-

цних дыхательных путей и полости рта.

1”. Форма выпуска: порошок.

1^. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.